Le toucher dans le contexte de la thérapie psychédélique

En tant que substances psychotropes, les substances psychédéliques augmentent considérablement la vulnérabilité, la suggestibilité et les besoins du client. Le traitement psychédélique peut aussi être un « dernier recours » pour certaines personnes qui peuvent être plus facilement influencées.

La dynamique de pouvoir est inhérente à la relation praticien/client. Il est de la plus haute importance d'assurer la capacité du praticien à pratiquer de manière éthique, y compris la capacité d'un praticien de reconnaître la dynamique du pouvoir, de l'oppression et des privilèges ainsi que de reconnaître et de gérer ses propres sentiments, pensées et réponses (McLane et al., 2021).

Dans la mesure du possible, une équipe est recommandée par rapport à un praticien solo pour la séance psychédélique afin de se tenir mutuellement responsables. Idéalement, la thérapie psychédélique ne devrait pas être pratiquée avec quelqu'un avec qui vous avez une relation personnelle.

Bien que certaines lignes directrices éthiques puissent être claires (c.-à-d. pas d'attouchements sexuels), des défis peuvent survenir tant pour les clients que pour les praticiens lorsque les préférences établies antérieurement changent au cours de la séance de médecine.

Les deux (1) pratiques continues de consentement axées sur le client et (2) le développement de sa capacité en tant que praticien sont essentiels pour naviguer habilement dans le domaine de la thérapie psychédélique. De cette façon, l'espace thérapeutique est surveillé à la fois par le client et par le praticien. La priorité est ici accordée à la prise de conscience des droits des autres et au besoin d'autovigilance et d'attention à ses propres actions, mettant ainsi en avant la mutualité de la thérapie et l'appréciation de l'espace moral dans lequel réside la pratique (Austin et coll., 2006).

‍

Pourquoi le toucher est-il thérapeutique en thérapie psychédélique ?

• Sécurité et mise à la terre Les expériences psychédéliques peuvent être intenses et désorientantes, et le toucher peut donner un sentiment de sécurité et d'ancrage aux personnes qui naviguent dans des états de conscience altérés. Un toucher doux, comme se tenir la main ou un toucher rassurant sur l'épaule, peut aider les personnes à se sentir ancrées et connectées à leur corps physique, procurant ainsi un sentiment de stabilité et de réconfort pendant le voyage
• Confiance et lien : Le toucher peut favoriser un profond sentiment de confiance et de lien entre le participant et le thérapeute ou l'animateur. En intégrant le toucher de manière respectueuse et solidaire, il aide à établir des relations et à créer une alliance thérapeutique, favorisant une communication ouverte et la volonté d'explorer les aspects vulnérables de soi-même.
• Libération émotionnelle et réconfort Les expériences psychédéliques peuvent susciter des émotions et des souvenirs intenses. Dans de tels moments, le contact compatissant peut apporter réconfort et soutien émotionnel, permettant aux personnes de se sentir en sécurité pour exprimer et libérer leurs émotions. Une main douce sur le dos ou une étreintes réconfortante peuvent offrir du réconfort et de la validation pendant les moments de traitement émotionnel.
• Sensibilisation corporelle et intégration La thérapie psychédélique implique souvent une prise de conscience centrée sur le corps et une exploration somatique. Le toucher peut améliorer la connexion de la personne avec son corps, l'aider à s'adapter aux sensations physiques, à relâcher les tensions et à favoriser une compréhension plus profonde de la connexion corps-esprit. Il peut faciliter l'intégration des connaissances acquises au cours de l'expérience psychédélique dans l'existence incarnée.
• Alignement énergétique et flux Le toucher peut aider à encourager le mouvement de l'énergie dans le corps et favoriser la libre circulation des émotions et des sensations pendant les séances psychédéliques. Les thérapeutes ou les animateurs peuvent utiliser des techniques de toucher doux ou de travail corporel pour favoriser l'alignement énergétique, libérer les blocages énergétiques et aider à harmoniser le système énergétique de la personne.
• Lien transpersonnel : Les expériences psychédéliques peuvent souvent transcender les frontières individuelles et favoriser un sentiment de connexion avec quelque chose de plus grand que soi. Le toucher peut approfondir ce lien transpersonnel, en servant de rappel tangible de l'interconnexion entre les individus, l'espace thérapeutique et le tissu plus large de l'existence.

Suggestions pour les clients

‍

Considérez le type de contact avec lequel vous vous sentez à l'aise lorsque vous prévoyez une séance psychédélique, comme tenir les mains, les épaules, les bras extérieurs, la tête et les pieds.

Pensez à votre confort avec des solutions de rechange au toucher, comme tenir des oreillers, des coussins, des accessoires et des couvertures lestées.

Sachez que vous pouvez refuser de toucher à tout moment, y compris pendant la séance, même si vous avez déjà donné votre consentement.

Discutez du toucher qui peut être nécessaire pour assurer la sécurité, par exemple pour vous empêcher de tomber, vous aider à vous lever pour marcher jusqu'aux toilettes.

Discutez d'un signal de la main qui pourrait indiquer que vous voulez toucher et d'un signal manuel indiquant que vous ne voulez PAS toucher.

‍

Pratiques exemplaires pour les praticiens

Relant au consentement

Obtenir un consentement écrit. Avec la permission du client, songez à enregistrer (audio, visuel) la séance de médecine, car il peut être utile de l'examiner avec le client plus tard. Conservez des enregistrements complets et non modifiés avec le dossier médical sécurisé et confidentiel du client.

Indiquez explicitement qu'il n'y aura pas de contact sexuel.

Fixez des limites à l'avance et examinez la distinction entre le contact sexuel et le contact non sexuel lors des réunions préparatoires. Prévoyez d'examiner l'expérience du toucher du client après la fin de la séance de médecine.

Rappelez aux clients que le consentement éclairé en thérapie, y compris le toucher, est continu et continu et peut être retiré à tout moment.

Discuter des risques et des avantages du toucher thérapeutique.

Dans les séances de préparation qui mènent à la cérémonie, il peut être utile de discuter clairement et de s'entraîner à savoir quel type de contact semble confortable et approprié. Noter quelles sensations, pensées, émotions surgissent avec le toucher sans médicament

Pratiquez les signaux pour demander le toucher et refuser le toucher.

Insistez sur le fait que c'est entièrement à eux de décider et qu'ils peuvent dire non au toucher même s'ils ont demandé le contact avant la séance.

Rappelez aux clients que le contact pour assurer la sécurité sera assuré automatiquement - et discutez de ce à quoi cela pourrait ressembler, comme les empêcher de tomber, les aider à marcher jusqu'aux toilettes.

Discutez de l'endroit où le client aimerait que vous soyez situé pendant sa séance (c.-à-d. juste à côté de lui ou plus loin) ?

Si vous êtes formé aux thérapies énergétiques, décrivez à quoi peut ressembler le toucher énergétique. (c.-à-d.

en balayant vos mains sur leur corps).

Discutez d'autres moyens de toucher avec le praticien, comme des accessoires (ours en peluche, oreillers), l'utilisation d'un oreiller comme barrière pour empêcher de tenir la main (placer un oreiller sur la main du client et la vôtre sur l'oreiller), le client tenant sa propre main.

Si le client change d'avis pendant le traitement, nous faisons preuve de prudence. Par exemple, si le client dit qu'il veut toucher et change d'avis une fois qu'il a pris le médicament, la demande d'éviter le contact sera honorée. Si le client dit qu'il ne veut pas être touché mais demande un contact pendant le traitement, rappelez-lui doucement l'entente et offrez-lui d'autres formes de proximité et de soutien.

Relation à sa propre capacité en tant que praticien

Comprendre à la fois (1) les lignes directrices, règles et normes de soins externes ainsi que (2) nos propres motivations internes, nos peurs et désirs semi-inconscients ou inconscients qui pourraient avoir un impact sur la façon dont le toucher est abordé et négocié (Taylor, 2019).

*Différentes professions de la santé auront leurs propres lignes directrices qui remplaceront les recommandations ici

Le praticien ne touche pas directement, il est plutôt guidé par le client. Comprenez toujours le « pourquoi » ou la justification de votre contact afin qu'il ne vienne pas des motivations personnelles du praticien, des besoins non satisfaits ; il a été constaté que les séances de thérapie psychédélique catalysent des sentiments forts chez les cliniciens, même parmi ceux qui ont les meilleures intentions, ce qui peut augmenter le risque de violation des limites (McLane et al., 2021).

Le développement d'un jugement avisé et d'habileté dans notre pratique découle d'un examen attentif des motivations, des comportements et des possibilités éthiques du toucher en thérapie psychédélique. De plus, cultiver une compréhension du pouvoir que l'on détient en tant que praticien et des dommages qui peuvent être causés lorsque les frontières sont franchies peut empêcher l'exploitation des clients et de leur confiance (Austin et coll., 2006).

« L'action éthique se fait dans la collectivité » (Austin, 2007, p. 85). Être éthique et répondre à la question « Comment devrais-je agir ? est ancré dans les relations avec les autres. Il faut un dialogue continu pour aborder les questions éthiques ; l'attention aux besoins éthiques d'une situation est une compétence qui nécessite des efforts directs pour être appris, cultivé et maintenu.

‍

Références et ressources :

ATTENDEZ - Pourquoi est-ce que je touche ?

‍

Austin, W., Bergum, V., Nuttgens, S., & Peternelj-Taylor, C. (2006) Une revision des limites dans les relations professionnelles d'entraide : exploration d'autres métaphores. Éthique et comportement, 16 (2), 77-94. Extrait de :

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207/s15327019eb1602_1?casa_token=JtTbYw8b-lkAAAAA:9AKQtZyVIALwTA6vZuU4vCVUA6aNeZwb8X3Tw6QB5tdoUQ6LSBAs8dkBpudwiZBLf0YsRZdbovUlmEw

‍

Haden, M. (2020) Manuel pour les guides psychédéliques. Éditions Kyandara

‍

Leite, M. (2021) Les allégations d'éthique et d'abus sexuel peuvent-elles créer des réactions négatives et avoir un impact sur la renaissance psychédélique actuelle ? Institut Chacruna pour les plantes psychédéliques. Récupéré de : https://chacruna.net/ethics-sexual-abuse-allegations-backlash-psychedelic-renaissance/

‍

McLane, H., Hutchison, C., Wikler, D., Howell, T., & Knighton, E. (2021) Respecter l'autonomie dans les états modifiés : Naviguer dans les dilemmes éthiques en thérapie psychédélique. Journal d'éthique médicale. Récupéré de : https://blogs.bmj.com/medical-ethics/2021/12/22/respecting-autonomy-in-altered-states-navigating-ethical-quandaries-in-psychedelic-therapy/

‍

Taylor, K. (2019) Nos vulnérabilités aux comportements sexuels contraires à l'éthique. Institut Chacruna pour les plantes psychédéliques. Récupéré de : https://chacruna.net/our-vulnerabilities-to-unethical-sexual-behavior/

‍

Nous remercions tout particulièrement ceux et celles qui ont consacré leur temps à créer/modifier/donner des commentaires sur cette offre à la communauté :

Michelle Brewer
Michelle Gagnon
Pamela Kryskovie